首页 > 健康

这些药最伤肾脏

发布时间:2019-11-12 15:00:34 来源:粤港澳生活网综合 责任编辑:李雨晴

  有句老话说得好,“是药三分毒”。无论是中药还是西药,都是一把“双刃剑”:它们既可以治疗疾病,同时又可能对我们的身体造成伤害。而药物引起的肾脏损害,我们称为药物性肾损伤,就是最常见的负面表现之一。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  药物性肾损伤原因有三ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  很多药物都将肾脏作为它们的排泄器官,血液中大量药物成分进入肾脏,会对肾脏产生较大的负担。总体来讲,肾脏损伤的原因主要有三点:1.药物自身或代谢产物的肾毒性。2.药物作为抗原引起免疫损伤。3.药物对于肾脏局部血流动力学的影响引起损伤。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  药物性肾损伤既可以表现为轻度可逆的肾损伤,又可以发展为严重的肾脏损害。常见的肾损伤表现包括尿检异常(血尿、蛋白尿和管型尿),肾脏病理结构异常(肾小管上皮细胞变性、水肿、坏死等)和功能异常(血肌酐升高或肾小球滤过率降低)。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  哪些药会让肾脏“害怕”ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  1.抗生素ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  没错,抗生素是最常引起肾损伤的原因之一。中国是抗生素使用大国,这一问题尤为突出。我们常用的庆大霉素、左氧氟沙星,部分头孢类药物等抗生素,都可能引起人体的肾脏损害。这里还需要大家注意的是:即使是我们肾脏内科常使用的青霉素类抗生素,例如阿莫西林,在长期使用或使用剂量不当的情况下,也有潜在的肾脏损伤风险。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  2.解热镇痛药ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  常见的比如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等都属于这一类。也包括许多消炎止痛的复方制剂,如去痛片、解热止痛片及部分感冒药等。不适当的使用这些药物(如剂量过大)也可能引起药物性肾损害。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  3.抗肿瘤药物ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  肿瘤患者化疗常用的顺铂、卡铂、长春新碱及部分靶向药物,引起的肾损害发病率也在不断提高。此外,我们做加强CT时使用的部分造影剂,也可能引起肾损害,引起造影剂肾病。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  4.中草药ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  我国中医药博大精深,但胡乱用药情况非常突出。为此,国际上曾专门把中草药引起的肾损害命名为中草药肾病(尽管最后该命名根据具体药物成分更名为马兜铃酸肾病,我们也知道不是所有中药都会导致肾脏病,这仍然对中药在国际的推广应用导致了不良影响)。我们老百姓常见的中药成分关木通、马兜铃酸、雷公藤等,都被证实有一定的肾毒性。因此在使用某些中药,比如含有马兜铃酸的龙胆泻肝丸、冠心苏合丸及排石颗粒时,要注意遵循专业医生的建议。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  科学合理用药,预防肾损伤ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  能引起肾损害的药物超过200种,要全部禁止或者是使用一定不损害肾脏的药物几乎是不可能的。老话还说的好,“抛开剂量谈毒性都是扯淡”:有些上述有毒成分科学使用甚至可以治疗部分肾病(如雷公藤)。因此,一个药会不会损伤肾脏,取决于什么时候用,给谁用,怎么用。几项原则大家要注意:ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  1.患者一定要在医生指导下用药,避免滥用药物。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  2.易感人群如老年人、儿童、肿瘤病人,注意按年龄、体重、病情调整用药剂量,肾功能不全者应按肾功能减退程度酌情递减药物剂量。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  3.某些特殊情况必须选用毒性较强肾损伤药物时,应多饮水,以促进体内药物的代谢和排泄。同时积极检测相关指标,一旦发现有相关肾损伤证据,应立即停药并及时到肾脏专科诊治。ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  记住,科学、合理用药,是防范药物性肾损害的黄金法则!ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  作者:付平 四川大学华西医院肾脏内科教授ltR粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

责任编辑: 李雨晴

相关阅读

深圳市红十字会联合市卫健系统在龙岗中心医院集团社区健康管理中心龙西社康,成立全市首家社康红十字工作站及龙岗区社区健康志愿者服务队,力求以更高质更便捷服务造[详细]

2019-11-15 20:00:53

睡不着觉就数羊,你知道原因吗?据说是由于英文中的“羊(sheep)”和“睡觉(sleep)”发音比较像,属于潜意识暗示。如此说来,中国人失眠难道要数水(睡)饺(觉)吗?实在睡不着[详细]

2019-11-15 15:01:02

11月12日晚间,内蒙古锡林郭勒盟卫生健康委、北京市朝阳区卫生健康委在北京市朝阳区政府网站联合发布消息称,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊,被诊断[详细]

2019-11-15 15:00:38

本期专家:陈志海陈志海 教授首都医科大学附属北京地坛医院感染中心副主任 主任医师 博士生导师国家卫健委传染病标准专业委员会委员鼠疫是种什么样的疾病? 鼠疫是[详细]

2019-11-15 15:00:34

                          [详细]

2019-11-15 15:00:31

Q: 汤,煲越久越好吗?煲汤时间适度加长有助于营养物质在汤中释放,但随着煲煮时间的延长,虽然总氮会增加些许,但相当一部分耐热性不高的维生素却被破坏了,总体的营养价值[详细]

2019-11-15 15:00:28

头条信息
精彩推荐
阅读排行
11月10日,在“光棍节”来临前,“单身族”扎堆
从重磅嘉宾到全能艺人,从青年榜样到实力唱将
​2019年11月13日至14日,广东省文联副主席、
日前,持续184天、联动全国50城、缔造500余项
​11月13日,由重庆市渝中区经济和信息化委员
​11月17日上午,“GUEA大学生电子竞技超级联
一年一度的科技盛会,中国国际高新技术成果交
​11月15日,全国首创“出租车ETC”方案上线

滚动资讯

关于我们 | 法律顾问: | 刊登广告 | 本站地图 | 对外服务:访谈 广告 展会 无线

电子邮件: 289839078@qq.com 电话: 0086-755-21033856