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老年高血压致残还致死?这七大特点要了解

发布时间:2020-06-16 15:00:21 来源:粤港澳生活网综合 责任编辑:李雨晴

  高血压是老年人群的常见病,我国老年人群高血压患病率高达49%。同时,高血压也是老年人致死、致残的重要原因,与中青年患者相比,相似程度的血压升高,老年人发生心肌梗死、脑卒中等疾病的风险显著升高。因此,做到有针对性的了解老年高血压的特点,才能有的放矢,更好地管理好老年人的血压。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  通常情况下,老年高血压具有以下七个特点:YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  1、单纯高压(收缩压)升高常见YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  随着年龄的增长,老年人动脉血管硬化加重,大动脉血管弹性下降,对血流冲击的缓冲能力减弱,造成高压升高、低压(舒张压)降低。于是,在老年患者中我们经常能看到高压升高,而低压不高或偏低的现象。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  2、体位变化容易出现低血压YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  老年人血管自我调节能力差,当出现体位变动,比如从卧位、坐位或蹲位突然站立(直立位)时,容易出现血压下降,引起头晕、眼前发黑甚至晕厥等脑供血不足的症状,尤其伴有糖尿病、低血容量时更易出现。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  老年高血压患者同时服用利尿剂、扩血管药物、治疗前列腺增生(老年男性)的药物及精神类药物时,更容易引起体位性低血压,因此老年患者在选择各种药物治疗时,首先需要专业医生做全面的评估。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  3、进餐后容易出现低血压YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  由于餐后较多的血液流入胃肠道,而老年人的心血管调节功能减弱,容易引起血压降低,尤其是饱餐或大量饮酒后更易出现。三餐中早餐后低血压发生率最高,如果餐后出现疲劳、头晕、无力,甚至晕厥、跌倒等症状,有可能是餐后低血压的信号。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  4、血压波动性大YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  随着年龄的增长,老年人的血压更易随体位、情绪和季节等外界因素的变化而出现明显波动。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  5、血压昼夜节律异常YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  血压正常的人,白天血压相对较高,而夜间相对较低,有一定的规律。而随着年龄的增长,这种规律逐渐减弱,因此老年人往往出现血压昼夜节律异常,表现出夜间血压降低幅度减少或夜间血压不降反升等现象。这种节律的异常更易导致心脏、脑、肾脏等脏器的损害。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  6、容易发生白大衣性高血压YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  白大衣性高血压是指由医生或护士在诊室内测量血压时,患者血压升高,而在家中自测血压时,或做动态血压监测时血压不高的现象。老年人发生白大衣性高血压的概率大约为整体人群的三倍,有四成的老年人有白大衣性高血压。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  7、容易漏诊、误诊YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  一部分患者在诊室测量时血压不高,但在家中测量血压时,或做动态血压监测时血压却升高了,这种现象称为隐蔽性高血压,容易被漏诊。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  另外还有一部分老年患者存在严重动脉硬化,导致利用袖带法测量的血压高于真实的动脉内血压,为假性高血压,容易误诊。此外,老年人继发性高血压也较常见,容易被误诊。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  本文由基层高血压管理办公室医学负责人、副主任医师张海波进行科学性把关。YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

  中国医学科学院阜外医院供稿YU3粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

责任编辑: 李雨晴

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